Legitimationsoplysninger



WVP CREDENTIALING TEAM

WVP Credentialing Teamet omfatter to (2) Credentialing Specialists og en (1) Credentialing Manager. Credentialing-teamet udfører alle credentialing og re-credential services i overensstemmelse med CMS, NCQA og URAC retningslinjer.

WVP Credentialing Team Lead er certificeret af National Association Medical Staff Services (NAMSS) som en Certified Professional Credentialing Specialist (CPCS) og Certified Professional Medical Services Management (CPMSM) og giver mange års erfaring med udbydersamfundet og er vidende om legitimation til IPA, medicinsk gruppepraksis og delegationsordninger.


WVP Credentialing Team er tilgængeligt for at yde praktisk support til legitimation samt betalerstøtte i form af delegationsordninger. WVP Credentialing Team er også tilgængelig for at levere legitimationstjenester til individuelle udbydere og/eller klinikker.

Legitimationsbrochure

For udbydere:

  • WVP er altid åben for udbydere, der er interesserede i at blive et nyt medlem hos WVP, og som følger vores mission.


  • Der kræves legitimation hos WVP for medlemskab og kontraktdeltagelse. Når du er legitimeret med WVP, er du legitimeret med enhver betaler, der har delegeret legitimation til WVP. (Se tabellen nedenfor for inkluderede betalere.) WVP søger altid at tilføje flere betalere til vores delegerede legitimationsoplysninger for at gøre legitimationsprocessen nemmere for vores medlemmer. Vi vil snart opdatere denne liste.


  • WVP bestræber sig på at behandle ansøgninger så hurtigt som muligt, inden for 30-45 dage efter modtagelsen af en ansøgning. Det er vigtigt, at når du indsender en ansøgning, indsendes al nødvendig dokumentation, og alle formularer er udfyldt. Dit hurtige svar på eventuelle anmodninger om yderligere oplysninger sikrer, at vi er i stand til at behandle din ansøgning hurtigt.


  • WVP-legitimationsteamet er tilgængeligt for at yde øvelsessupport gennem hele legitimationsprocessen og efter, at legitimationsoplysningerne er afsluttet med WVP.


  • WVP Credentialing Team er også tilgængelig for at hjælpe med at give vejledning om trinene til legitimation/tilmelding med andre betalere, Oregon Medicaid og Medicare.


  • WVP Credentialing Team tilbyder også Credentialing Services til klinikker og udbydere, der leder efter nogen til at administrere deres legitimationsoplysninger med kontrakterede betalere. Kontakt venligst credentialing-teamet for mere information.


  • Her er en legitimationsvejledning til udbydere.


  • Du kan kontakte credentialing-teamet på credentialing@mvipa.org eller 503-587-5113.

For betalere

  • WVP opretholder klart definerede skriftlige politikker og procedurer, der stemmer overens med CMS, NCQA, URAC og kontrakterede betalere.


  • WVP Credentialing Team vedligeholder aktivt vagtplaner med kontrakterede betalere på måneds- og kvartalsbasis.


  • WVP er tilgængelig for delegerede legitimationsordninger med betalere. Hvis din plan leder efter en delegeret legitimation til et veletableret netværk af udbydere, bedes du kontakte legitimationsteamet for at få flere oplysninger.


  • Du kan kontakte credentialing-teamet på credentialing@mvipa.org eller 503-587-5113.


Applikationer til legitimation


IPA Credentialing Reference Tool


Betaler LOB Credentialing Entity Dækkede udbydere Undtagelser
AlderRight MA Plan Delegeret: IPA Alle Medicare-kvalificerede udbydere Hospitalsbaseret udbyder legitimation er ikke påkrævet
Lobbyen MA Plan Delegeret: IPA Alle Medicare-kvalificerede udbydere Hospitalsbaseret udbyder legitimation er ikke påkrævet
HealthNet Alle LOB- Kommerciel, Medicaid, Medicare Delegeret: IPA Alle fuldt licenserede medicinske udbydere Alle BH: legitimationsoplysninger gennem MHN
Providence sundhedsplaner PEBB og MA Direkte med betaler
Borgmester Arbejderkomp Delegeret: IPA AT
PacificSource Alle LOB- Kommerciel, Medicaid, Medicare, D-SNP Delegeret: IPA Alle fuldt licenserede udbydere Hospitalsbaseret udbyder legitimation er ikke påkrævet
Opdateret 03/2024